Д-р Илия Калчев, дм: Хирургичният робот Versius® дава реално подобрени перспективи в лечението на карцинома на простатата
Д-р Калчев, популярен сте у нас с опита Ви в лазерната простатна хирургия, както и с въвеждането на водещата лазерна система Тулиум 200 вата при доброкачествени състояния.
Така е. Започнах пръв с лазерните операции на простата в България. През годините, аз и екипът ми, натрупахме опит с всички лазерни системи като в последните 12 години разчитаме на Тулиум 200 вата като технология с мощност и прецизност без алтернатива към момента. От повече от година имаме възможност да работим с аналогична технология в областта на роботизираната хирургия, предназначена за лечение при рак на простатата - Versius®.
Очакванията Ви от новия хирургичен робот покриха ли се в практиката?
Не само се покриха, а и ги надминаха. Този тип хирургия се развива през последните 15 години и е утвърден в практиката. Реализирали сме над 100 операции и мога убедено да твърдя, че е не просто тренд, а дава реално подобрени перспективи в лечението на злокачествените заболявания в урологията.
С какво бихте отличили Versius®?
Първо, системата е създадена от медицинско-изследователския институт на Кембридж въз основа на анализ на всички проблеми, възниквали при предходните системи за роботизирана хирургия с цел усъвършенстване на робот-асистираната хирургия изобщо. Те достигат до извода, че е добре роботизираните ръце, да бъдат отделени, а не, както досега, захванати в едно. Според състоянието, хирургът преценява броя ръце, които да използва,
Второ, този тип система е с най-големи възможности по отношение на ръката да извършва движение и да прецизира захватите. Цялостното й движение е 720°- в двете посоки по 360°.
Трето, хирургът работи изцяло на отворена конзола, с видимост към огромен монитор 3D и специални очила. Чуството е да си все едно вътре в тъканите, т.е. ти се потапяш напълно в зоната, в която се работи и виждаш всеки най-малък детайл.
Как протича операцията?
Интервенцията започва с поставяне на роботизираните ръце, които проникват през няколко малки отвора в коремната стена /ок. 5мм/ плюс един 10 мм отвор, през който преминава камерата. Операцията е почти напълно безкръвна и е много важно да се знае, че ние не изискваме да се дава кръв предоперативно, както при отворената хирургия, при други роботизирани системи, или при лапароскопията, където често изискват за пациента да бъде подсигурена кръв. Пациентът е с обща упойка.
Оперираме при локализиран в простата рак или при съвсем леко излязъл извън границите й, ако няма наличие на метастази или далечни огнища на разпространение на рака. Може да се извърши при всички видове биологическа агресивност на рака - от по-ниско агресивните, през средните до високо-агресивните форми. Операцията при диагностициран карцином на простатата има както лечебен, така и силно информативен ефект за стадирането на състоянието, тъй като там, където е била биосията, може да има един вид по агресивност рак, а на други места - различен. Освен това ни дава възможност да видим дали са чисти хирургичните граници и дали няма прорастване на ракови клетки.
Какви са отзивите на пациентите?
Бързо се възстановяват, бързо се прибират вкъщи, след няколко дни се сваля катетъра, който осигурява зарастването. Пациентите се чувстват много добре и са позитивни. Посещават ни и чуждестранни пациенти, тъй като сме обучавали екипи от съседни държави в университетските им болници да извършват лазерна хирургия, У нас обучихме и сертифицирахме вече доста специалисти и за роботизирана хирургия и сме щастливи от отличните клинични резултати.
Хирургичният робот Versius® е на разположение на пациентите на ЛЕЙЗЪР МЕД.